準(zhǔn)備工作

　　在所有的檢查之前都應(yīng)該剪指甲;戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正確。

　　穿手術(shù)衣

　　認(rèn)清里、外、上、下、里面朝自己，不能錯(cuò)，認(rèn)不清楚就多看，看明了再拿;提衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)。輕抖、輕拋、伸入，伸入的動(dòng)作就做一次。然后手伸向前方，像僵尸一樣，不能向上也不能向兩側(cè);身體前傾后兩手交叉將腰帶后遞。

　　戴手套

　　確認(rèn)大小。盡可能戴大一號(hào)的;因?yàn)榭赡苁痔资菍掖沃貜?fù)用的。所以要向考官要滑石粉;辨識(shí)左右手;不可以雙手拍擊。而是要用生理鹽水清洗;手呈拱手狀，不要在垂下。

　　消毒鋪單

　　消毒液要求不一樣，但要知道幾種及濃度;大原則要對(duì)。清潔創(chuàng)口從里向外，污染部位要從外向里，要距離手術(shù)位置至少15cm.先鋪四條治療巾，反折面向下，先從污染區(qū)鋪向清潔區(qū);再鋪中單兩塊，最后鋪大單。頭側(cè)必需蓋過(guò)麻醉架，兩邊及足側(cè)應(yīng)超過(guò)邊緣3cm;假如鋪巾位置不對(duì)，只能往外推而不能往里拉甲狀腺手術(shù)的鋪單方式不同。

　　注意

　　1、面部。肛門(mén)和兒童皮膚的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新潔而滅或低濃度碘伏;

　　2、避免消毒液流于低垂區(qū)。夾了棉球的消毒鉗不能令頭高于手，免得消毒液倒流;

　　3、不留空白區(qū);

　　4、不能返回消毒。

　　換藥

　　一定要先看創(chuàng)口取物品，一定要先用后拿。先干后濕，先鹽水后酒精。

　　創(chuàng)面清洗

　　酒精棉球清洗創(chuàng)面周?chē)つw，從內(nèi)向外;鹽水棉球擦創(chuàng)口創(chuàng)面，直到創(chuàng)口清潔。防止棉球滑脫，遺漏在傷口內(nèi)。

　　引流

　　膿少用凡士林紗布條，膿多用橡皮條。引流管。外蓋敷料;換藥原則：先換清潔的后換污染的蓋。

　　敷料

　　用平整面接觸創(chuàng)面敷料。

　　處理

　　一般的不做特殊處理。入污物桶特殊感染的，敷料需單獨(dú)包裝焚燒。

　　擴(kuò)創(chuàng)縫合術(shù)

　　用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)口用肥皂水清洗創(chuàng)口周?chē)钠つw、剪去毛發(fā)、用生理鹽水清洗創(chuàng)口周?chē)つw。麻醉去掉覆蓋紗布蓋洞巾，用酒精棉球消毒創(chuàng)口周?chē)钠つw，處理創(chuàng)口，最后用無(wú)菌生理鹽水和雙氧水沖洗創(chuàng)口更換洞巾，器械，手套縫合創(chuàng)口，或放置引流條。

　　拆線

　　不同的部位拆線時(shí)間需大家自己記憶在線頭貼近創(chuàng)口側(cè)剪線，跨創(chuàng)口拉線。

　　常見(jiàn)錯(cuò)誤

　　1、不戴口罩帽子，忘記戴手套;

　　2、不看縫合包消毒日期;

　　3、忘記消毒;

　　4、戴手套后抓非無(wú)菌區(qū);

　　5、忘記注射麻藥;

　　6、往外推鋪巾;

　　7、打滑結(jié);

　　8、拿持針器和鑷子的方法不對(duì)。