執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導(dǎo):山莨菪堿
發(fā)布者:寧波碩學(xué)教育
[應(yīng)用] 1、解除平滑肌痙攣:胃腸絞痛 > 膀胱刺激癥 > 膽絞痛和腎絞痛(膽、腎絞痛常與鎮(zhèn)痛藥哌替啶合用) 2、抑制腺體分泌:(1)全身麻醉給藥;(2)嚴重盜汗和流涎癥; 3、眼科:(1)虹膜睫狀體炎;(2)檢查眼底;(3)驗光配鏡:使調(diào)節(jié)麻痹、晶狀體固定。現(xiàn)已少用,僅兒童驗光時用。 4、緩慢型心律失常:竇性心動過緩、竇房阻滯、I、II度房室傳導(dǎo)阻滯。 5、感染性休克:暴發(fā)型流腦、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。 6、解救有機磷酸酯類中毒。 [不良反應(yīng)] 1、副作用:口干,心悸,視力模糊等。 2、過量中毒:幻覺、譫忘、精神錯亂、高熱、嚴重時可中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制,昏迷,血壓下降,呼吸抑制. 中毒解救藥:毛果蕓香堿,新斯的明,毒扁豆堿。 當解救有機磷酸酯類中毒而用阿托品過量時,不宜用新斯的明和毒扁豆堿。 山莨菪堿(654,Anisodamine,654-2為人工合成品) [作用] 與阿托品比較 1、解除內(nèi)臟平滑肌和血管痙攣 稍弱 2、抑制唾液分泌、散瞳 1/20~1/10 3、中樞興奮 很弱(不易通過血腦屏障)